Krankenhausbehandlung; Informationen zur Kostenübernahme

Wenn Sie in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind, haben Sie Anspruch auf eine Behandlung im Krankenhaus.

Beschreibung

Wenn Sie gesetzlich krankenversichert sind und eine Behandlung im Krankenhaus benötigen, übernimmt Ihre Krankenkasse die Kosten dafür. Dazu gehören insbesondere die

ärztliche Behandlung,
Krankenpflege,
Versorgung mit Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln sowie die
Unterkunft und Verpflegung.

Zur Krankenhausbehandlung gehört auch ein sogenanntes Entlassmanagement, das Sie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus bei der weiteren Versorgung unterstützt. Dazu können Krankenhausärztinnen und Krankenhausärzte Ihnen unter anderem

Arzneimittel verordnen
Verband-, Heil- und Hilfsmittel und häusliche Krankenpflege für einen Zeitraum von bis zu 7 Tagen verordnen sowie
eine Krankschreibung ausstellen.

Voraussetzungen

Sie sind gesetzlich krankenversichert.
Eine vollstationäre Behandlung im Krankenhaus mit Übernachtung oder längerem Aufenthalt erhalten Sie, wenn das Behandlungsziel nicht erreicht werden kann durch
- eine teilstationäre Behandlung, das heißt beispielsweise eine Behandlung stundenweise in einer Tagesklinik
- eine vorstationäre Behandlung, das heißt einen kurzen Aufenthalt zum Beispiel zur Vorbereitung auf eine geplante Operation
- eine nachstationäre Behandlung, das heißt eine ambulante Weiterbehandlung nach einem vollstationären Aufenthalt
- eine ambulante Behandlung
- häusliche Krankenpflege

Verfahrensablauf

Ob eine Krankenhausbehandlung notwendig ist, besprechen Sie mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt. Das kann sowohl die Hausärztin oder der Hausarzt sein als auch eine Fachärztin oder ein Facharzt. Liegt kein Notfall vor, brauchen Sie eine Krankenhauseinweisung von Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt (Haus- oder Facharzt), um in ein Krankenhaus aufgenommen zu werden. Um ein Krankenhaus aufzusuchen, müssen Sie sich in aller Regel nicht vorher mit Ihrer Krankenkasse in Verbindung setzen.

Erforderliche Unterlagen

Erforderliche Unterlage/n
Für die Aufnahme ins Krankenhaus benötigen Sie
- bei einem Notfall: keine Unterlagen
- bei einem geplanten Eingriff: Krankenhauseinweisung von Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt

Fristen

Es gibt keine Frist.

Kosten

Für Kinder sind Krankenhausbehandlungen kostenfrei.

Wenn Sie 18 Jahre oder älter sind, zahlen Sie bei einer vollstationären Krankenhausbehandlung 10 Euro pro Tag. Sie zahlen den Betrag aber höchstens für 28 Tage im Jahr.

Wenn Sie ohne zwingenden Grund ein anderes Krankenhaus wählen als das Krankenhaus, das in Ihrer ärztlichen Krankenhauseinweisung genannt ist, kann es sein, dass Sie die Mehrkosten ganz oder teilweise übernehmen müssen.

Wenn Sie ein geringes oder kein Einkommen haben, können Sie bei Ihrer Krankenkasse eine Befreiung von den Zuzahlungen beantragen.